Hygiène en Collectivité et Hospitalière - HC&H

Hygiène en blanchisserie

 

 

 

Présentation de la norme et des bonnes pratiques de manipulation du linge


Le linge n'est pas si dangereux que cela !!!

NOUS AVONS PARFOIS TENDANCE A NOUS AFFOLER

Le linge correctement entretenu et manipulé n'est pas un vecteur majeur de risques. Cependant, l'absence de risques ne justifie pas l'absence de mesures.

 

    

Avant lavage : les conditions sont réunies Les germes se developpent rapidement

    

 Après lavage : la quasi-totalité des germes à été éliminé par les cycles de lavage

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


07/06/2011
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LA FONCTION LINGE EN INSTITUTION

 

 

 

 

 

Le recentrage des hôpitaux sur la fonction soins révèle toute la problématique de l'efficience des pôles logistiques.

 

La méthode RABC (Risk Analysis and Biocontamination Control) apparaît alors comme un outil incontournable de restructuration et de valorisation de la fonction linge hospitalière.

 

La nouvelle conception de l'environnement du patient et du rôle de l'Hôpital a eu pour conséquence l'instauration au sein du secteur de la blanchisserie de nouveaux impératifs d'hygiène, de qualité, de sécurité et de productivité.

 

La sécurité de la fonction linge est devenue un problème de santé publique important et un enjeu économique majeur pour une prise en charge globale et cohérente de l'individu.

La mise en oeuvre de la RABC répond à une démarche qualité selon la norme NF EN 14065 pouvant aboutir à une certification de services.

 

Elle constitue donc un Label Qualité, seule référence existant à ce jour concernant les textiles traités en blanchisserie.

 

Une mise en oeuvre optimale de la méthode RABC est conditionnée par des pré-requis, fondements de la démarche qualité et par une recherche d'efficience à l'origine de sa pérennité financière.

 

En ce qui concerne les pré requis, l'engagement fort de la Direction dans un management de la qualité est primordial.

 

La constitution d'une équipe pluridisciplinaire est un second pré-requis essentiel, son efficacité repose sur la représentativité de l'ensemble des compétences hospitalières.

 

Le respect de ces pré-requis constitue donc un ensemble de conditions préalables, nécessaire à la mise en application des principes généraux de la RABC.

 

Le système d'analyse du risque et de maîtrise de la biocontamination est donc un système qui se fonde essentiellement sur des mesures préventives assurant la qualité microbiologique du linge, en fonction de l'usage prévu du textile concerné.

 

L'objectif est une reconnaissance de la blanchisserie comme faisant partie intégrante du soin au malade dans un souci de prise en charge globale et de lutte contre les infections nosocomiales.

 

La méthode RABC s'intègre dans une démarche projet clairement identifiée, donnant lieu à la constitution d'une banque de données, et consensuelle afin de recueillir une implication active des acteurs, gage de valorisation et de pérennisation d'une nouvelle dynamique hospitalière.

 

Elle est assurée par une organisation interne planifiée selon un calendrier précis de réunions.

 

Enfin un tel projet implique d'une part un respect initial des bonnes pratiques professionnelles (BP G 07-223) et d'autre part la planification de formations destinées à adapter le niveau de compétences des personnels aux nouveaux objectifs.

 

Cette adaptation apporte, par ailleurs, une valorisation et une reconnaissance des acteurs de la blanchisserie par une qualification spécifique.

 

La démarche RABC en blanchisserie est aujourd'hui valorisée dans un nombre croissant d'établissements hospitaliers, en particulier au Centre Hospitalier d'Alès, site de référence choisi pour la réalisation de ce mémoire.

 

Elle s'intègre parfaitement dans ce nouveau paysage où le triptyque Qualité-Sécurité-Efficience se conjugue avec service public.


30/08/2010
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Étapes n° 6 et 7

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Étape 6 : Élaborer des procédures de vérification du système R.A.B.C.

 

Étape 7 : Mettre en place un système d’enregistrement et de documentation.

 



30/08/2010
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Etape n°5

 
 
 
 
 
 
 
 
 
Étape 5 : Pour chaque système de surveillance, établir des actions correctives.
 
Lavage et essorage du linge
_ Qualité microbiologique des eaux neuves
-- Limite = 500 germes / ml
----- Mesure de la qualité microbiologique 
------------ Si dépassement des limites de tolérance, traitement complémentaire de l’eau d’alimentation
_ Qualité des produits de lavage
-- Stockage des produits, température, durée…
-- Voir limites et tolérances selon données du fabricant
----- Relever les températures de stockage
----- Vérifier les dates de péremption
------------ Modifier les conditions de stockage
------------ Éventuellement mise au rebut des produits périmés
_ Cycle de lavage (niveau d’eau, textiles, produits, température, durée du cycle)
-- Rapport de chargement, limites selon les données du fabricant
-- tolérances  + 10% / - 25%
-- Rapport de bain, limites selon données du fabricant, tolérances + 10% / - 25%
-- Quantité de produit, limites selon données du fabricant, tolérances +/- 10%
-- Température de lavage, limites selon données du fabricant, tolérances +/- 5%
-- Durée du cycle, limites selon données du fabricant, tolérances +/- 5%
----- Vérification et enregistrement du rapport de chargement et de bain, dosage des produits, température, durée du cycle
------------ Revoir les programmes de traitement si dépassement des limites
 
Transport en zone de finition/séchage/repassage/pliage/emballage
_ Temps de transit lavage – finition
-- Accès à la zone de finition, spécifique à chaque installation, à définir
----- Matériel de manutention identifié
----- Tenue du personnel spécifique
-- Temps de transit lavage – finition, limité à 2 heures, tolérance + 1 heure
----- Vérification par suivi des charges
------------ Organisation du travail
_ Couple temps – température des machines
-- Calandre : vitesse de passage, limites selon données du fabricant, tolérance +/- 5%, température de cuvette, limites selon données du fabricant, tolérance +/- 5%
----- Vérification et enregistrement de la vitesse et de la température
------------ Si non respect du couple temps/température, alors révision technique des machines
-- Séchoir : Durée, température, limites selon données du fabricant, tolérance +/- 5%
-- Tunnel de finition : Vitesse, température, limites selon données du fabricant, tolérance +/- 5%
----- Vérification et enregistrement de la vitesse et de la température
------------ Si non respect du couple temps/température, alors révision technique des machines
_ Durée écoulée entre finition et protection
-- Limites = 12 heures, tolérance + 12 heures
----- Vérification par suivi des charges
------------ Organisation du travail
_ Accès à la zone de finition (personnel, matériel)
------------ Formation du personnel
------------ Hygiène du personnel
------------ Révision du plan de nettoyage
 
etc...
 

30/08/2010
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Etape n°4

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Étape 4 : Pour chaque limites critiques, élaborer un système de surveillance
 
Lavage et essorage du linge
_ Qualité microbiologique des eaux neuves
-- Limite = 500 germes / ml
----- Mesure de la qualité microbiologique 
Qualité des produits de lavage
-- Stockage des produits, température, durée…
-- Voir limites et tolérances selon données du fabricant
----- Relever les températures de stockage
----- Vérifier les dates de péremption
Cycle de lavage (niveau d’eau, textiles, produits, température, durée du cycle)
-- Rapport de chargement, limites selon les données du fabricant
-- tolérances  + 10% / - 25%
-- Rapport de bain, limites selon données du fabricant, tolérances + 10% / - 25%
-- Quantité de produit, limites selon données du fabricant, tolérances +/- 10%
-- Température de lavage, limites selon données du fabricant, tolérances +/- 5%
-- Durée du cycle, limites selon données du fabricant, tolérances +/- 5%
----- Vérification et enregistrement du : rapport de chargement et de bain, dosage des produits, température, durée du cycle
 
Transport en zone de finition/séchage/repassage/pliage/emballage
_ Temps de transit lavage – finition
-- Accès à la zone de finition, spécifique à chaque installation, à définir
----- Matériel de manutention identifié
----- Tenue du personnel spécifique
--Temps de transit lavage – finition, limité à 2 heures, tolérance + 1 heure
----- Vérification par suivi des charges
_ Couple temps – température des machines
-- Calandre : vitesse de passage, limites selon données du fabricant, tolérance +/- 5%, température de cuvette, limites selon données du fabricant, tolérance +/- 5%
----- Vérification et enregistrement de la vitesse et de la température
-- Séchoir : Durée, température, limites selon données du fabricant, tolérance +/- 5%
-- Tunnel de finition : Vitesse, température, limites selon données du fabricant, tolérance +/- 5%
----- Vérification et enregistrement de la vitesse et de la température
Durée écoulée entre finition et protection
-- Limites = 12 heures, tolérance + 12 heures
-----Vérification par suivi des charges
_ Accès à la zone de finition (personnel, matériel)
 
etc...
 

30/08/2010
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